隨著我國社會經濟的發(fā)展,人們對高品質健康生活的追求逐漸提升,國民健康的內涵日益豐富。從“八五”時期的“為人民健康服務”到“十一五”時期“高度關注人民健康”,直到“十三五”、“十四五”時期將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,國家對“人民健康”重視程度越來越高。根據(jù)《健康中國2030”規(guī)劃綱要》,到2030年,我國健康產業(yè)規(guī)模將顯著擴大,健康服務業(yè)總規(guī)模將達16萬億元。全國各省市也陸續(xù)提出了衛(wèi)生健康的發(fā)展目標,本文將對國家層面、地方層面醫(yī)療衛(wèi)生與健康政策的重點內容及發(fā)展目標進行深度解讀。
當前,由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化,由于疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化,我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面,我們既面對著發(fā)達國家面臨的衛(wèi)生與健康問題,也面對著發(fā)展中國家面臨的衛(wèi)生與健康問題。習近平主席在全國衛(wèi)生與健康大會上強調“沒有全民健康,就沒有全面小康”。2020年新冠疫情席卷全球,進一步激發(fā)我國國民生命安全和健康意識,對健康的關注度上升到歷史新高度。
從我國國民經濟“八五”計劃至“十四五”規(guī)劃,人民健康的含義越來越廣泛。從“八五”時期的“為人民健康服務”到“十一五”時期“高度關注人民健康”,直到“十三五”、“十四五”時期將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,國家對“人民健康”重視程度越來越高。
2016年以來,我國衛(wèi)生健康體系建設的內涵越來越豐富多元?!笆濉睍r期我國全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,健全全民醫(yī)療保障體系,加強重大疾病防治和基本公共衛(wèi)生服務,加強婦幼衛(wèi)生保健及生育服務,完善醫(yī)療服務體系,促進中醫(yī)藥傳承與發(fā)展,廣泛開展全民健身運動,保障食品藥品安全,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療?,F(xiàn)進入“十四五”階段,我國“人民健康”已上升到戰(zhàn)略高度,堅持預防為主的方針,深入實施健康中國行動,完善國民健康促進政策,織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng),為人民提供全方位全生命期健康服務。從構建強大公共衛(wèi)生體系、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全全民醫(yī)保制度、推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、建設體育強國、深入開展愛國衛(wèi)生運動六大方向鞏固國民健康戰(zhàn)略。
自2009年以來,國務院、國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委等多部門都陸續(xù)印發(fā)了支持、規(guī)范大健康行業(yè)的發(fā)展政策,內容涉及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、健康服務業(yè)發(fā)展、食品保健品安全規(guī)范、等內容:
1985年我國《關于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報告》出臺,正式拉開中國全面醫(yī)改的序幕。近40年來,我國醫(yī)改從城鎮(zhèn)走入農村,從以治病為中心轉變?yōu)橐灶A防為中心,深刻關注社會重大衛(wèi)生事件,百姓就醫(yī)普遍問題,改革日益深化,方式更加多元。
發(fā)展中醫(yī)藥是事關人民福祉的大事,根據(jù)中西醫(yī)并重的衛(wèi)生健康工作方針,為解決世界性醫(yī)改難題作出中國貢獻,是具有世界意義的偉大實踐。
從法律層面,1982年頒布實施的《中華人民共和國憲法》規(guī)定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,為中醫(yī)藥發(fā)展提供了根本法律依據(jù)。2003年,國務院頒布《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》,我國有了專門的中醫(yī)藥行政法規(guī)。2006年10月,黨的十六屆六中全會提出要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。2007年10月,黨的十七大報告提出要“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2016年12月《中華人民共和國中醫(yī)藥法》獲得審議通過,我國中醫(yī)藥事業(yè)建設有了法律保障。
規(guī)劃層面,從2016年國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》到《中醫(yī)藥法》的頒布實施,從《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的出臺到《政策措施》的發(fā)布,國家政策對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出的全面制度設計,彰顯了大力我國發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的決心。
根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù),我國65歲及以上人口比重達到13.50%,人口老齡化程度已高于世界平均水平(65歲及以上人口占比9.3%),但低于發(fā)達國家平均水平(65歲及以上人口占比19.3%)。我國老年人口規(guī)模龐大,60歲及以上人口有2.6億人;近十年來老齡化進程明顯加快,2010年-2020年,60歲及以上人口比重上升了5.44個百分點,65歲及以上人口上升了4.63個百分點,與上個10年相比,上升幅度分別提高了2.51和2.72個百分點。
隨著老齡化進程的加快,近年來我國對養(yǎng)老產業(yè)的政策出臺越來越密集。2021年國家衛(wèi)健委印發(fā)《關于開展老年醫(yī)療護理服務試點工作的通知》,探索形成可復制可推廣的老年醫(yī)療護理服務的地方經驗和典型做法。試點地區(qū)包括北京、天津、山西、吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、湖北、廣東、廣西、海南、四川、陜西等15個省份,試點時間為2022年1月至12月。
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》、《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》、《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》等文件要求,推動智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展和應用推廣,工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生健康委員會展前后共展開四批智慧健康養(yǎng)老應用試點示范建設工作,下圖是四批智慧健康養(yǎng)老示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))全國分布,可見我國中部及東部地區(qū)智慧健康養(yǎng)老建設工作表現(xiàn)出色,尤其是浙江、山東、四川和廣東四省。
隨著我國社會信息化、數(shù)字化、智能化提升,數(shù)字智能融入各個產業(yè),醫(yī)療健康產業(yè)作為涉及民生的重要領域,與我國智慧城市、智慧社區(qū)建設息息相關。近年來我國政府出臺了一系列政策,扶持智慧醫(yī)療產業(yè)發(fā)展,促進醫(yī)療服務機構數(shù)字化建設。
健康產業(yè)覆蓋多個領域,貫穿一二三產,產業(yè)鏈條長、附加值高、新業(yè)態(tài)多,吸納就業(yè)能力強。根據(jù)《健康中國2030”規(guī)劃綱要》,為助力“健康中國”建設,我國將進一步優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè);將優(yōu)化多元辦醫(yī)格局,催生健康
新產業(yè)
、新業(yè)態(tài)、新模式,特別是在培育一些健康產業(yè)新業(yè)態(tài)方面積極努力,促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等融合發(fā)展,推動醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展既有“為”又有“序”。到2030年,我國健康產業(yè)規(guī)模將顯著擴大,健康服務業(yè)總規(guī)模將達16萬億元。
“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要提出,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,全面推進健康中國建設,堅持預防為主的方針,為人民提供全方位全周期健康服務。未來五年,國家將協(xié)同推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、全民醫(yī)保等衛(wèi)生健康體系建設,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。各省市也圍繞“十四五”規(guī)劃和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,紛紛出臺地方醫(yī)療衛(wèi)生健康體系建設規(guī)劃。
“十四五”期間,我國主要省市也提出了人民衛(wèi)生健康的發(fā)展目標。其中,北京、上海、浙江、廣東等均從人民健康水平、健康生活、健康服務與保障、健康環(huán)境的角度提出總體規(guī)劃。
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