同質(zhì)化的面子與差異化的里子：互聯(lián)網(wǎng)大健康A(chǔ)B面

阿里健康在中國醫(yī)師節(jié)發(fā)布的《2020互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生生態(tài)報告》，顯示其平臺醫(yī)師已達(dá)六萬名，80后占比近50%；

京東健康接連傳出IPO、開拓家庭醫(yī)生新業(yè)務(wù)的消息；

百度幾個月前正式把健康業(yè)務(wù)獨(dú)立了出來；

平安好醫(yī)生財報高調(diào)對外宣布自家“虧損收窄”……

互聯(lián)網(wǎng)大健康聲量不斷上漲，已經(jīng)不再是傳統(tǒng)醫(yī)療健康體系的一種“附屬”，而變成獨(dú)立的、充滿活力的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新領(lǐng)域。只不過，伴隨這個過程的還有表面上的同質(zhì)化現(xiàn)象，多數(shù)平臺看起來“業(yè)務(wù)做得都差不多”，非業(yè)界人士很難分辨各家到底有什么不同。

然而，互聯(lián)網(wǎng)大健康同質(zhì)化背后卻是越來越顯著的差異化，類似早年共享單車戰(zhàn)場“硬剛”式的競爭不會發(fā)生在這個領(lǐng)域。

同質(zhì)化A面：“亦步亦趨”造成行業(yè)雷同的表象

互聯(lián)網(wǎng)大健康有三大同質(zhì)化的行業(yè)表象，它們的形成并不是簡單的“抄襲復(fù)制”，而是有著平臺自身的價值考量。

1、總體業(yè)務(wù)布局上，走別人走過的路更“穩(wěn)妥”

2014年出現(xiàn)的阿里健康在摸索中形成了包括四大主要內(nèi)容的互聯(lián)網(wǎng)大健康“范式”：

醫(yī)藥電商，經(jīng)營藥品及其他健康產(chǎn)品；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，提供網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；消費(fèi)醫(yī)療，一些市場化的健康服務(wù)；智慧醫(yī)療，To B型技術(shù)賦能。

在充滿風(fēng)險的創(chuàng)新之中，如果已經(jīng)有被論證的十分成功的業(yè)務(wù)范式，那么亦步亦趨地跟隨上去，更容易給自己一個穩(wěn)妥的開局。這最終導(dǎo)致阿里健康、京東健康、平安好醫(yī)生以及百度健康都有著類似的布局——典型的是2019年5月才獨(dú)立運(yùn)營的京東健康業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)幾乎照搬阿里健康。

2、業(yè)務(wù)開展上，戰(zhàn)斗部隊陣列相同而“戰(zhàn)法”也大同小異

在具體業(yè)務(wù)實現(xiàn)上，巨頭們也幾乎都在相同的方向上發(fā)力。

例如，物流方面，早在2018年，阿里健康就已經(jīng)與餓了么蜂鳥聯(lián)手在全國20多個城市提升線下藥品配送能力，而高效的自建物流體系也讓京東健康在線下配送方面有著不輸阿里的潛力?，F(xiàn)在，冷鏈物流又成為各巨頭都在布局的重點(diǎn)。

又例如醫(yī)療技術(shù)方面，每個巨頭從AI、云計算到大數(shù)據(jù)，前沿技術(shù)幾乎都備齊了。

諸如此類，還可以發(fā)現(xiàn)更多同質(zhì)化的業(yè)務(wù)點(diǎn)。

3、未來延展上，都在試圖翻越相同的醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三座山峰

平安好醫(yī)生2019年開啟了一個計劃在3-5年內(nèi)全面納入醫(yī)保的計劃，阿里健康在2018年就開始聯(lián)合支付寶在一些地區(qū)的醫(yī)院落地線上醫(yī)保結(jié)算，京東健康在去年10月也傳出與國家醫(yī)保局就某些醫(yī)療解決方案接洽。

翻開各巨頭平臺的未來企劃，都或多或少表現(xiàn)出醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三位一體的構(gòu)想，尤其醫(yī)保都被納入到重點(diǎn)攻克任務(wù)中。

可以認(rèn)為，隨著互聯(lián)網(wǎng)大健康不再作為傳統(tǒng)醫(yī)療健康體系的附屬，它自身的閉環(huán)屬性越來越明顯——醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保一個都不能少的商業(yè)模式成為共識。

“差異化”B面：后進(jìn)者面臨巨大的“沉淀式”競爭壁壘

在同質(zhì)化的A面背后，是互聯(lián)網(wǎng)大健康的差異化B面，拿起放大鏡，就會發(fā)現(xiàn)各平臺在玩法、深度上的巨大不同。

一個令后進(jìn)者可能會感到沮喪的現(xiàn)實是，互聯(lián)網(wǎng)大健康是一個十分講究原始積累的領(lǐng)域，它的發(fā)展可能與AI的重要垂直領(lǐng)域NLP很類似，能力和優(yōu)勢往往只能建立在日積月累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗沉淀上，誰走得更早，誰就更具備時間帶來的優(yōu)勢，難以被其他方式追趕。

其結(jié)果，是某些平臺盡管“五臟俱全”但也可能只是“麻雀”，由時間沉淀帶來的差異化也必然難以在短時間內(nèi)彌合。

首先，這表現(xiàn)在以用戶量為主要表現(xiàn)的企業(yè)體量上。

阿里健康承接著阿里經(jīng)濟(jì)體數(shù)億用戶群體的健康需求，在最新的年報中，僅來自支付寶醫(yī)療健康頻道的用戶就接近4億，且仍在快速增長中，這也成為阿里健康數(shù)百億美元市值的主要因素之一。

與此類似的是平安好醫(yī)生，多年來攢下了3億多的注冊用戶，同樣獲得了不錯的市值表現(xiàn)。

而京東健康雖然在形式上與阿里健康、平安好醫(yī)生沒有太大區(qū)別，但業(yè)界一提起來，往往會先擔(dān)憂京東在C端用戶入口問題。規(guī)模無法匹配野心，“小麻雀”難以長成雄鷹，是京東健康的主要劣勢——盡管都是鳥，盡管同在一片廣袤的天空。

然后，表現(xiàn)在生態(tài)橫向的肌肉、羽翼豐富度上。

京東健康與阿里健康、平安好醫(yī)生等都有同樣的骨架，但在肌肉、羽翼上卻相去甚遠(yuǎn)。

截至6月30日，平安好醫(yī)生的醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)覆蓋160多家醫(yī)美機(jī)構(gòu)、430家中醫(yī)診所、2000多家體檢中心、近1800家牙科診所、超4.9萬家診所及超11.1萬家藥店，這些都是生態(tài)上的“家底子”積累。

疫情期間，平安好醫(yī)生快速建立起了一支近2000人規(guī)模的自有醫(yī)療團(tuán)隊，AI輔助診療系統(tǒng)24小時線上問診，應(yīng)對增長超過9倍的日均問診量，這只能源于平安的長期建立的生態(tài)化資源協(xié)同能力。

而阿里健康除了類似的機(jī)構(gòu)合作以及疫情期間快速推出核酸檢測服務(wù)，其生態(tài)還有更多服務(wù)要素，例如，配合UC、釘釘?shù)劝⒗锝?jīng)濟(jì)體成員在內(nèi)容和服務(wù)等方面更好地惠及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)以及消費(fèi)者個人；完成對愛康國賓、美年健康、慈銘體檢三大體檢巨頭的投資和業(yè)務(wù)連接；在社區(qū)健康服務(wù)方面，上線疫苗服務(wù)平臺提供疫苗預(yù)約等等。

來自長期業(yè)務(wù)積累的細(xì)節(jié)化的運(yùn)營，造成用戶實際體驗中的巨大不同，所以，后進(jìn)者京東在單純的電商業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上平地起的健康新業(yè)務(wù)，缺乏時間和業(yè)務(wù)沉淀，可能只能造出一個和大家模樣類似的縮小版“骨架標(biāo)本”，卻無法在肌肉、羽翼上做到對等。

最后，還表現(xiàn)在縱向的技術(shù)深度挖掘上。

隨著AI、大數(shù)據(jù)、云計算被新基建加速，互聯(lián)網(wǎng)大健康也開始藉由技術(shù)路徑往深處走，不同的平臺都舉起了技術(shù)的旗幟，但現(xiàn)實是，技術(shù)稟賦這種東西，往往只能依托于母平臺的長期積累，這對京東健康又不是一個好消息。

這方面，百度健康似乎如魚得水，面對C端，AI精準(zhǔn)推薦的能力能夠根據(jù)用戶個性化需求推送對應(yīng)的健康信息、知識以及服務(wù)；面對B端，智慧醫(yī)療面臨巨大的市場潛力。

阿里健康也是如此，幾年前就曾經(jīng)開發(fā)出業(yè)界知名的藥品溯源技術(shù)，解決了藥品追溯、責(zé)任追查等行業(yè)痛點(diǎn)問題。近些年來憑借達(dá)摩院、阿里云的技術(shù)輸出，推出了包括醫(yī)療人工智能、未來醫(yī)院、城市醫(yī)療大腦等解決方案，腦電癲癇篩查AI引擎、腦健康篩查AI引擎等單個技術(shù)項目已經(jīng)落地。

在技術(shù)上不斷堅持自研的平安好醫(yī)生，自研的AI診療系統(tǒng)已覆蓋23個常見病科室和3000種疾病，其在線問診滿意度穩(wěn)定在97%左右。

可以發(fā)現(xiàn)，京東健康可能仍然缺乏類似的技術(shù)露出，技術(shù)始終不能成為京東的強(qiáng)項，也導(dǎo)致其可能喪失掉這一波互聯(lián)網(wǎng)大健康往深處走的時代機(jī)會。

無論如何，技術(shù)上的鴻溝在互聯(lián)網(wǎng)大健康領(lǐng)域存在，且可能很寬。

總得看來，京東健康這樣的新進(jìn)入者，可能面對來自體量、橫向生態(tài)、縱向技術(shù)深度等方面的一堵“絕望之墻”式的競爭壁壘。

“避其鋒芒”、彎道超車或成后進(jìn)者的選擇，但創(chuàng)新可能面臨風(fēng)險

總結(jié)前文可以發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)大健康的差異化，某種程度上就是后進(jìn)者在“形式”一致的情況下，“實質(zhì)”上的落后。

但是，這并不意味著后進(jìn)者就沒有機(jī)會，至少，在所有行業(yè)競爭中，“避其鋒芒”、彎道超車的做法，在這里有存在的可能。

京東健康最近推出的家庭醫(yī)生服務(wù)，可能就是其中之一。

8月18日，京東健康發(fā)布了全新服務(wù)產(chǎn)品——“京東家醫(yī)”，其宣布未來5年要服務(wù)5000萬個家庭。這個產(chǎn)品，簡單來說就是用戶繳納不同額度的費(fèi)用后（所謂“簽約”），享受包括本人在內(nèi)的若干家庭成員的在線問診、會診、面診預(yù)約等服務(wù)。

毫無疑問，這是借了平安好醫(yī)生的玩法。

必須鼓勵互聯(lián)網(wǎng)大健康里出現(xiàn)這樣的創(chuàng)新突破，只不過，創(chuàng)新往往也意味著風(fēng)險。僅從“京東家醫(yī)”業(yè)務(wù)本身來看，它還面臨諸多麻煩。

一是，在家庭醫(yī)生的服務(wù)過程中，由于用戶需要主動提交自己的就診信息，十分瑣碎，用戶的傳遞意愿，以及傳遞過程中是否會是真，都難以預(yù)料，在較大的用戶量下，會竄生出很多“幺蛾子”，如果用戶習(xí)慣不能很好地培養(yǎng)（對習(xí)慣被“養(yǎng)刁了”的互聯(lián)網(wǎng)用戶而言，這不是一件容易的事），最終只會流于形式，也就難以在商業(yè)價值上有所突破。

二是，由于缺乏對患者生活的全面了解，所謂的網(wǎng)絡(luò)家庭醫(yī)生對用戶健康信息的了解是滯后的、不全面的，有時候并不能給出十分有效的建議，甚至給出錯誤的指導(dǎo)。我們可能不能指望互聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)歐美那樣的健全家庭醫(yī)生制度。

三是，家庭醫(yī)生的權(quán)責(zé)問題，一個不好結(jié)果的發(fā)生，到底是醫(yī)生給了錯誤的建議，還是患者自己的問題，可能難以界定，權(quán)責(zé)的厘清，可能比線下的家庭醫(yī)生要復(fù)雜得多。

針對家庭醫(yī)療服務(wù)場景，越來越期待阿里健康、平安好醫(yī)生等會如何規(guī)避風(fēng)險，給出更優(yōu)解。

結(jié)語

互聯(lián)網(wǎng)大健康的同質(zhì)化表象下，是越來越明顯的差異化，我們在這個領(lǐng)域見到了許多互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)都有的后進(jìn)者亦步亦趨、模仿既有路徑的現(xiàn)象，其結(jié)果也與其他互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域一樣，那就是后進(jìn)者簡單的外在模范并不能完成趕超。

同時，也不得不認(rèn)識到的是，在這個領(lǐng)域仍然需要鼓勵創(chuàng)新，只不過在創(chuàng)新時需要考慮創(chuàng)新帶來的價值，以及是否有能力保證創(chuàng)新本身不帶來額外的風(fēng)險，至少，不能因為競爭殺紅了眼，就陷入為了創(chuàng)新而強(qiáng)行創(chuàng)新的怪圈中。

歸根結(jié)底，事關(guān)健康大事，任何的失誤或操作不當(dāng)帶來的后果可能都難以承受，只能祝福行業(yè)以更大的創(chuàng)新能量來解決復(fù)雜的新型問題。

免責(zé)聲明：市場有風(fēng)險，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)

微信公眾號  IHE大健康展 閱讀更精彩！