健康養(yǎng)老服務(wù)模式課題啟動(dòng) 聚焦健康老人探尋養(yǎng)老需求真相

［核心提示］

　　年輕人花上萬(wàn)塊錢(qián)買(mǎi)包包，在老年人眼里是敗家；老年人花上萬(wàn)塊錢(qián)買(mǎi)保健食品，年輕人覺(jué)得糊涂。有人據(jù)此認(rèn)為，鴻溝的兩邊是截然不同的消費(fèi)觀念----年輕人可以為快樂(lè)買(mǎi)單，但老年人只為健康買(mǎi)單，老年人購(gòu)買(mǎi)保健食品，是一種擋不住的剛性需求；有人反駁說(shuō)，不要想當(dāng)然，大手筆購(gòu)買(mǎi)保健食品，可能是出于對(duì)疾病與死亡的憂(yōu)懼，也可能是因?yàn)榭粘驳墓陋?dú)與寂寥。

　　有企業(yè)試水養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，投資開(kāi)辦“老年人的迪士尼樂(lè)園”，里面有KTV、美容、按摩、購(gòu)物，免費(fèi)開(kāi)放的3個(gè)月試營(yíng)業(yè)期間，每天門(mén)庭若市，一知名經(jīng)濟(jì)學(xué)家點(diǎn)贊企業(yè)“了不起，真的抓住了老人需求的一個(gè)入口”。企業(yè)向老年人調(diào)查“覺(jué)得這樣的地方收多少錢(qián)合適？”，有人說(shuō)50元，有人說(shuō)30元我就來(lái)，結(jié)果，自收費(fèi)始，門(mén)可羅雀。企業(yè)嘆息“中國(guó)老年人不為服務(wù)買(mǎi)單”。

　　老年人購(gòu)買(mǎi)保健食品是剛性需求，中國(guó)老年人不肯為服務(wù)買(mǎi)單。對(duì)老年人消費(fèi)行為的類(lèi)似判斷，會(huì)不會(huì)流于刻板了？有沒(méi)有一葉障目？畢竟，對(duì)于老年人的需求層次，我們還太缺乏了解和細(xì)分。必須經(jīng)過(guò)深入的調(diào)查研究，才能洞察康養(yǎng)市場(chǎng)的真相。

　　養(yǎng)老已經(jīng)成為政府和社會(huì)必須面對(duì)的重要問(wèn)題。據(jù)全國(guó)老齡辦發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2017年我國(guó)新增老年人口首次超過(guò)1000萬(wàn)，截至當(dāng)年底，60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝?7.3%。

　　在近年來(lái)密集出臺(tái)的相關(guān)政策的推動(dòng)下，市場(chǎng)關(guān)注度持續(xù)走高,多元主體競(jìng)相涌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但目前市場(chǎng)提供的解決方案距離滿(mǎn)足數(shù)量龐大的老年群體的多方面養(yǎng)老需求仍相去甚遠(yuǎn)，對(duì)于健康老人的關(guān)注度不足是其中格外突出的一個(gè)問(wèn)題。

　　由國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展研究所承擔(dān)的健康養(yǎng)老服務(wù)模式課題日前在北京啟動(dòng)。課題受到中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)幸福就好助老基金的資助，將聚焦于健康老人，重點(diǎn)研究該群體的消費(fèi)結(jié)構(gòu)、消費(fèi)場(chǎng)景、消費(fèi)能力等具體領(lǐng)域，并進(jìn)一步探討市場(chǎng)力量如何在養(yǎng)老領(lǐng)域發(fā)揮作用，以期更精準(zhǔn)地開(kāi)展養(yǎng)老公益服務(wù)，更好地推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

　　康養(yǎng)領(lǐng)域政策的缺失與市場(chǎng)的乏力

　　世界上已有100多個(gè)國(guó)家步入老齡社會(huì)，老齡化不僅是中國(guó)的問(wèn)題，也是一個(gè)全球性的挑戰(zhàn)。21世紀(jì)以前，中國(guó)“老”和“富”的關(guān)系一直處于“未富偏老”的狀態(tài)。改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)人均GDP以數(shù)倍于世界平均水平的增長(zhǎng)率在提高,老齡化則以略快于世界平均速度在發(fā)展。按聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)從2002年中開(kāi)始，進(jìn)入了65歲以上人口占比達(dá)到或超過(guò)7%的老齡化社會(huì)，之后的4年間，中國(guó)處于“未富先老”的狀態(tài)；從2006年開(kāi)始，隨著經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展，中國(guó)正式進(jìn)入了“邊富邊老”的狀態(tài)。在這一狀態(tài)下，要想繼續(xù)保持“邊富邊老”的狀態(tài)，則需要引導(dǎo)構(gòu)建健康的養(yǎng)老服務(wù)模式。

　　社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng)楊宜勇指出，目前中國(guó)已由過(guò)去的輕度老齡化發(fā)展到了中度的老齡化社會(huì)，未來(lái)還要向高度老齡化方向發(fā)展，最后還有深度老齡化的問(wèn)題。中國(guó)老齡化社會(huì)的養(yǎng)老問(wèn)題現(xiàn)在才剛開(kāi)始，也才剛破題。養(yǎng)老服務(wù)還有很多不盡如人意的地方,需要不斷完善。

　　從政策層面上看，國(guó)家已出臺(tái)諸如《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》等一系列相關(guān)政策意見(jiàn)，但目前的養(yǎng)老政策存在的問(wèn)題也很明顯，比如側(cè)重服務(wù)、對(duì)產(chǎn)品關(guān)注度不足；側(cè)重提供服務(wù)、但對(duì)于老年人自主的服務(wù)以及自主生活自主選擇方面的關(guān)注不足；注重基本服務(wù)、商業(yè)形態(tài)不足。課題組成員、國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展研究所副研究員李璐分析指出，“十二五”時(shí)期，政策對(duì)象聚焦于失能、半失能的低收入老人，“十三五”時(shí)期，開(kāi)始關(guān)注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，聚焦護(hù)理床位的服務(wù)，社會(huì)資本更多關(guān)注于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等，但是，在養(yǎng)老與健康結(jié)合的領(lǐng)域，目前看到的仍是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，而非健養(yǎng)結(jié)合，對(duì)更多健康老人關(guān)注度仍然不足；圍繞“健康老齡”的商業(yè)模式，有旺盛的社會(huì)資本投向市場(chǎng)，但也往往困惑于盈利模式在哪。

　　養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)預(yù)測(cè)規(guī)模龐大，課題負(fù)責(zé)人、國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展研究所研究員曾紅穎表示，但是，從1999年到2018年的20年間，應(yīng)對(duì)老齡化，我國(guó)政策的著力點(diǎn)集中在養(yǎng)老設(shè)施、公共服務(wù)、社會(huì)保障等制度層面，市場(chǎng)的力量一直沒(méi)有得到有效釋放。根據(jù)權(quán)威而切實(shí)的研究，我國(guó)健康老人占全部老人的80%以上，但現(xiàn)有的微觀調(diào)查總會(huì)聚焦于健康程度較差老年人的生活狀況或老年人整體的心理狀況，對(duì)數(shù)量將近兩億之多的健康老人的消費(fèi)模式、消費(fèi)場(chǎng)景、消費(fèi)能力、社交圈等缺乏詳細(xì)而有效的研究。同時(shí)，以年齡為分界線(xiàn)的分類(lèi)方式也不可靠?！拔覀冋n題所定義的‘健康老人’，不是不生病的，是生活能自理、行動(dòng)自由的老人?！痹t穎說(shuō)，北大CLASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，越是健康老人越不服老。從需求層面看，健康的老年人有著豐富多元的生活需求，需求的滿(mǎn)足可提高老年群體的滿(mǎn)意度及獲得感；從供給層面看，滿(mǎn)足老年人的多樣化需求，既可以推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步，亦可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。

　　探尋真實(shí)需求，為老年人提供更精準(zhǔn)的服務(wù)

　　楊宜勇強(qiáng)調(diào)指出，新時(shí)代的健康養(yǎng)老問(wèn)題，不同的主體有不同的相應(yīng)責(zé)任。國(guó)家要出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)和政策文件，搭建好健康養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的公共平臺(tái)；健康養(yǎng)老企業(yè)有發(fā)展高質(zhì)量養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的責(zé)任；健康養(yǎng)老社會(huì)組織有發(fā)展高質(zhì)量養(yǎng)老事業(yè)的責(zé)任。同時(shí)，每一個(gè)老年人自己也有個(gè)體的責(zé)任，即樹(shù)立科學(xué)的健康養(yǎng)老觀，加強(qiáng)行為的自律，踐行健康生活方式。

　　中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)繆瑞蘭表示，中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)是民政部主管的全國(guó)性公募基金會(huì)，以服務(wù)社會(huì)福利事業(yè)為宗旨，社會(huì)福利養(yǎng)老是基金會(huì)工作的重中之重。中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)幸福就好助老基金由老?；饡?huì)支持一千萬(wàn)元，旨在呼吁全社會(huì)對(duì)即將到來(lái)的老齡社會(huì)給予重視和關(guān)愛(ài)，影響更多人關(guān)心、服務(wù)身邊老年人，并積極探索出新的公益模式和居家養(yǎng)老模式。

　　繆瑞蘭說(shuō)，隨著老齡化進(jìn)程的加快和我國(guó)對(duì)老齡事業(yè)的重視，基金會(huì)作為一個(gè)社會(huì)組織，在開(kāi)展老年公益項(xiàng)目時(shí)，除了已有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)外，特別希望有專(zhuān)門(mén)的數(shù)據(jù)和指導(dǎo)性報(bào)告，來(lái)幫助我們?yōu)槔夏耆颂峁└珳?zhǔn)的服務(wù)，為養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展提供更好的指引，期待課題組拿出有指導(dǎo)性、有建設(shè)性的研究成果來(lái)。

　　據(jù)了解，在前人關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)需求、養(yǎng)老服務(wù)供給、養(yǎng)老服務(wù)體系模式選擇、養(yǎng)老服務(wù)體系完善對(duì)策的研究基礎(chǔ)之上，課題組將開(kāi)展以下研究?jī)?nèi)容：

　　一是構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)模式研究的理論框架。對(duì)現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)研究中涉及養(yǎng)老的理論進(jìn)行梳理，從健康養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)成要素和特征入手,界定健康養(yǎng)老服務(wù)模式的概念;闡述全球化、人口老齡化背景下健康養(yǎng)老服務(wù)模式研究的現(xiàn)代理論基礎(chǔ)，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展完善提供一個(gè)體系完整、邏輯一致的理論框架。

　　二是分析我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀及問(wèn)題。通過(guò)討論我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的歷史演進(jìn)過(guò)程，分析我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展歷程及趨勢(shì),揭示推動(dòng)和阻礙養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的多重因素。在梳理歷史的基礎(chǔ)之上，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀、問(wèn)題及成因進(jìn)行全面分析，定性定量結(jié)合，提出完善當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)體系的緊迫性與必要性，為研究如何構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)模式提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)。

　　三是差異化分析養(yǎng)老服務(wù)模式的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。對(duì)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)借鑒的方法論進(jìn)行研究，理清東西方文化環(huán)境的異同，對(duì)東西方養(yǎng)老模式的路徑和制度進(jìn)行差異化分析。以社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的瑞典模式、美國(guó)模式、英國(guó)模式、日本模式為研究對(duì)象，總結(jié)符合我國(guó)國(guó)情與傳統(tǒng)文化的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的科學(xué)發(fā)展提供借鑒與啟示。

　　四是宏微觀結(jié)合分析老年人需求。宏觀層面，通過(guò)傳統(tǒng)分析方法與大數(shù)據(jù)分析方法結(jié)合，對(duì)信息采集、信息預(yù)處理、輿情關(guān)鍵信息抽取、網(wǎng)絡(luò)輿情內(nèi)容分析等環(huán)節(jié)的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行探索，對(duì)老年人行為傾向、認(rèn)知、價(jià)值觀等方面的形成過(guò)程進(jìn)行深入研究，分析我國(guó)老年人的整體需求結(jié)構(gòu)；微觀層面，在宏觀分析基礎(chǔ)至少，對(duì)60位健康老人的消費(fèi)進(jìn)行持續(xù)1個(gè)月的跟蹤，通過(guò)研究識(shí)別真實(shí)的健康老年人消費(fèi)目錄，對(duì)老年人需求進(jìn)行深入挖掘。

　　五是提出健康養(yǎng)老服務(wù)模式的完善途徑。根據(jù)之前的分析結(jié)論，勾勒出健康養(yǎng)老服務(wù)模式的理念、目標(biāo)、原則，提出在當(dāng)前形勢(shì)下完善健康養(yǎng)老服務(wù)模式的政策建議, 為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化提供政策啟示。

　　曾紅穎還介紹說(shuō)，課題組在前期的工作中發(fā)現(xiàn)，老人消費(fèi)被誤導(dǎo)是非常普遍的現(xiàn)象?！拔覈?guó)有悠久的養(yǎng)生保健傳統(tǒng)，但老人選擇缺乏系統(tǒng)的支持，出現(xiàn)了消費(fèi)外溢的情況。課題組希望能形成支持產(chǎn)品，比如科學(xué)的文章、圖書(shū)，給老人做決策的輔助”。

　　本報(bào)記者 劉艷芳